摘要: 自治区医保局认真贯彻落实党的二十大关于“落实异地就医结算”的重要部署,聚焦群众异地就医“急难愁盼”,积极作为,改革创新、精耕细作,让人民群众享受到高效优质便捷的异地就医结算服务。 一是强化使命担 ...
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自治区医保局认真贯彻落实党的二十大关于“落实异地就医结算”的重要部署,聚焦群众异地就医“急难愁盼”,积极作为,改革创新、精耕细作,让人民群众享受到高效优质便捷的异地就医结算服务。 一是强化使命担当,解除群众异地就医后顾之忧。认真学习贯彻落实习近平总书记重要讲话精神,始终坚持人民至上、生命至上,把人民健康放在优先发展战略地位,努力做到全方位、全周期保障人民健康。着力解决异地就医备案和手工报销医药费用手续繁琐、所需资料多、流程复杂,住院垫资费用多、来回跑腿负担重、报销等待时间长等参保群众关注的痛点、难点问题。 二是创新思路举措,优化顶层设计打通信息壁垒。取消区内异地就医备案,取消城镇职工个人账户跨省刷卡结算备案。跨省异地就医惠及人群全覆盖,跨省异地长期居住和临时外出的参保人员均可在线上或经办窗口办理异地就医备案。跨省异地就医结算类别全覆盖,药店购药、普通门诊、门诊统筹、门诊慢特病、普通住院均实现异地就医直接结算。城乡居民跨省异地就医直接结算由单一的基本医疗保险费用结算扩大至基本医保、大病保险、医疗救助“一单制”结算。 三是狠抓工作落实,用心用情用力提升经办服务。跨省异地就医备案材料不断精简,允许外出务工等参保人员承诺备案,线上备案2个工作日内完成审核,手工报销20个工作日内完成审核,特殊情况下不超过30个工作日。打造“15分钟”服务圈,通过全区政务服务系统将部分高频医保政务服务事项下沉到乡镇街道、村社区办理,不断延伸基层经办服务触角。支持跨省异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受就医直接结算服务。作为就医地,为外省来宁急诊急救和无第三方责任的外伤参保患者提供“绿色通道”,符合相关规定可享受视同备案服务和直接结算待遇。 |
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