长江日报讯（记者胡琼之 通讯员张莉 祝熹）记者从武汉市医保局获悉，第六批国家组织药品集中带量采购（胰岛素专项）中选结果将在武汉落地，此次由“国家队”出手“团购”的多款胰岛素降价，平均降幅达48%。

　　5月25日零时起，参加本次国家胰岛素专项集中采购的全市公立医疗机构（含军队医疗机构）、部分自愿参加的我市医保定点社会办医疗机构和定点药店，全面执行降价后的价格，面向武汉市民销售中选胰岛素药品。据介绍，国家医保局成立后，已经先后开展五批国家组织药品集中带量采购，共覆盖218个品种，涉及高血压、糖尿病等慢性病用药，抗过敏、抗感染等常见病，以及抗肿瘤和罕见病等治疗领域。而本次胰岛素集采是国家组织药品集采首次从化学药拓展到生物药领域，被业内认为具有里程碑意义。

　　根据相关数据显示，当前胰岛素市场规模超过250亿元，临床用量大、产品成熟度较高，纳入集采势在必行。“与化药集采相比，生物药集采面对更大挑战。”据介绍，此前在化药领域的集采中，以仿制药质量疗效一致性评价作为支撑，仿制药和原研药之间有等效性，往往可以“相互替代”。而胰岛素等生物药由于生产工艺复杂、质量控制指标难以统一、临床可替代性存在不确定性等原因，一直都是集采的“硬骨头”。

　　2019年底，武汉市首批开展的药品集中带量采购中，就曾率先试水胰岛素专项带量议价。武汉市针对胰岛素特点，对生物药集采议价规则进行探索，并最终促成部分中标胰岛素类中选药品单价最高降幅达43%。

　　亮点 1

　　切实为患者减负 平均降幅48%

　　第六批国家组织药品集中带量采购（胰岛素专项）共有16个通用名品种中选。

　　中选胰岛素产品价格平均降幅48%，最高降幅在73%。降幅在40%—50%之间的有27个产品，占中选产品总数的64%；降幅超过50%的有15个，占36%。

　　以每支胰岛素注射液3毫升规格计算，中选产品价格均降到每支80元以下，部分中选产品每支降至20元以下，价格最低的仅需17.89元/支。

　　亮点 2

　　集采“硬骨头”让步 首次从化学药拓展到生物药领域

　　在化药领域的集采中，以仿制药质量疗效一致性评价作为支撑，仿制药和原研药之间有等效性，具有可替代性。

　　而胰岛素等生物药由于生产工艺复杂、质量控制指标难以统一、临床可替代性存在不确定性等原因，一直都是集采的“硬骨头”。

　　亮点 3

　　尊重临床选择保持用药稳定性

　　中选的11家企业42个产品，涵盖临床常用的二代和三代胰岛素。中选产品既包括医疗机构常用的知名企业产品，也包括新兴企业产品。

　　“糖尿病需长期管理，胰岛素是糖尿病治疗中十分重要的一环，这对药品的有效性、安全性和可及性提出了更高的要求”，武汉市普仁医院内分泌科主任黄伟表示，“本次国家胰岛素专项集采在降低虚高价格的同时，与临床实际需求实现了较高的匹配度，保持临床用药品种稳定性，减少替代风险。”