全球市场近年萎缩

据全球畅销药数据，2013年治疗阿尔茨海默病（AD）主要产品销售额为52.9亿美元，2010年治疗阿尔茨海默病主要产品销售额高达66.7亿美元。其中，多奈哌齐是国际公认的治疗阿尔茨海默病效果最好的临床治疗药物，2007～2010年连续4年市场销售额保持在35亿~39亿美元之间，在抗AD药物中一直排名全球销量第一。随着2010年专利到期，2011～2013年销售额持续下降。

2013年，全球抗阿尔茨海默病畅销药主要有：卡巴拉汀、美金刚、多奈哌齐。其中卡巴拉汀销售额为21.3亿美元，较同期增长102.8%；美金刚销售额为20.3亿美元，较同期下降10.7%；多奈哌齐销售额仅为11.3亿美元，较同期下降23.3%。目前在国际市场上增长较快的产品为卡巴拉汀，较同期增长一倍多，值得关注。

目前主要生产企业有：诺华、小野制药的卡巴拉汀，第一三共株式会社、森林实验室、伦贝克公司的美金刚，卫材、辉瑞公司的多奈哌齐。阿尔茨海默病由于缺乏良好的治疗选择，医疗费用较高，而且在未来还将继续大幅上升。因此，缺乏良好的AD疗法选择会给个人及社会带来沉重的经济负担。为了应对这个挑战，科研工作者正在不断寻找更为有效的新疗法。

近二三年来，全球抗AD市场有所萎缩，未来几年市场增长有限。2015年，美金刚的专利保护将到期，全球抗AD药物市场会因缺乏新产品而走低。抗AD市场最终会经历变革，推出疾病修饰性、靶向性β-淀粉样蛋白疗法，这将改变治疗范式，让AD新药市场复苏。

国内奥拉西坦保持高增长

据国内22个城市样本医院数据，2014年，国内样本医院神经系统用药销售额已达122.2亿元，占医院全部用药的8.6%，比上年增长了14.1%，年复合增长率已达25.1%。在这类药物中，抗AD药物主要产品有奥拉西坦、多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀和加兰他敏等，其销售额为22.5亿元，比上一年增长11.1%。

在神经系统用药中，主要市场份额仍由血管性痴呆症、混合性痴呆症和益智类药物所占据，辅助药物较多，其中领先的药物为神经节苷酯、奥拉西坦、小牛血去蛋白提取物、鼠神经生长因子、银杏叶、脑苷肌肽、依达拉奉等产品。

据国内22个城市样本医院数据，国内抗AD药物市场规模从2005年的1.9亿元增长到2014年的22.5亿元，2005～2013年购药金额复合增长率为25.6%。国内用药金额比例逐年上升，9年整体市场增长12倍。国内市场的主要产品为：奥拉西坦、多奈哌齐、美金刚，前三大品种销售额占整体市场64.4%。其中，奥拉西坦用药金额为12.4亿元，占55.0%；多奈哌齐1.3亿元，占6.0%；美金刚7941万元，占3.5%。奥拉西坦2005年以来一直保持高速增长，从而带动了AD用药市场的快速增长。